159 静寂肺(1/2)

作品:《医者无眠

( ) 任海涛刚刚稍微缓解的神经一下子紧张起来,身体内各种激素水平瞬间飙升,超出阈值。

本来眼角一直再瞄着侧对面角落里正在和楚知希闲聊的吴冕,但是在感受到手动通气的阻力后,任海涛的视野全部集中在患者身上,周围全部变成盲区。

铁肺!肯定是铁肺!!

任海涛瞬间做出了判断。

铁肺又叫做静寂肺,是一种麻醉并发症,一般常见于支气管哮喘的患者。

术前任海涛已经询问过患者并没有支气管哮喘的病史,基本排除这种罕见的可能。虽然患者自诉平时经常感冒、咳嗽,但最近并没有发病。

而且静寂肺最容易出现的时间段是术者开台之后大约30分钟到1个小时左右的时间。现在刚给了镇静剂,诱导麻醉,怎么直接就静寂了?!

后背汗毛竖起来,任海涛立即招呼助手来捏皮球,手动通气,他抄起身边的听诊器去做听诊。

双肺无呼吸音……听诊器反复听了3遍,在患者双肺都没有听到哪怕一丝呼吸音。

没有呼吸音可真特么的要命,这时候哪怕有点哮鸣音也行啊,任海涛极度渴望着听诊器能听到一丝生命的迹象。

要不是术前他检查了所有设备,包括听诊器,他肯定认为设备是坏的。

“任哥,气道阻力大,没办法有效面罩给氧。”助手焦急说道,“是不是气道外……”

所谓气道外插管并不是指把气管给戳破了,而是本来应该下到气管里的气管插管进入食道。

有时候呼吸机一吹,患者的肚子先鼓起来,就是这种情况。

不应该啊,自己看的很认真,不可能出现这种情况。再说气道外插管,也绝对不会双肺听不到一丝一毫的呼吸音。

“纤维支气管镜子带了么?”一个清冷的声音在任海涛耳边响起。

“带了!”任海涛下意识的立正回答。

吴冕没有说别的,左脚往患者头部一横,双手放在皮球上,左肩把任海涛的助手给挤走。

与此同时,楚知希以双手中指、无名指、小指这三个手指呈e字形托住患者下颌,而大拇指和食指呈c字形按住面罩的两端。

吴冕双手挤压球囊,把更多氧气尽量送到患者肺脏里。

标准的双人双手e-c法扣面罩给氧,动作精准,像是教科书一般。吴冕和楚知希配合默契,没有语言交流,但动作却契合无比。

在场除了任海涛和他助手之外所有人,都不知道发生什么事情的时候已经开始抢救。

“吴老师,喉镜!”

任海涛来不及感慨吴冕和楚知希的抢救操作的完美与默契,他从不碍事的角落里拎来一个箱子,焦急说道。

“什么型号?”

“v112042,加拿大verathonmedicalulc公司的产品。”

吴冕把皮球交给任海涛,快而不乱的打开箱子,从里面取出电子可视喉镜。

用最快的速度,吴冕在直视声门下完成气管插管操作。确认气管导管位于气道内后,双手挤压呼吸囊阻力仍然很大,依然呈“铁肺”手感,听诊双肺无呼吸音。

随后吴冕开始连接呼吸机。

任海涛的助手诧异的想要阻止,在他看来这是根本没有用的操作。急诊急救,每一分每一秒都有可能决定患者生死,为什么还要做无效操作?

可是没等他说话,任海涛就把助手彻底挤走,协助吴冕连接呼吸机。

机械控制容量通气,呼吸机的屏幕上没有出现呼末二氧化碳波形。

“静寂肺,准备抢救!”吴冕沉声说道。

声音里的那股子清冷劲儿荡然无存,但依旧冷
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